Coronarografia, examenul cheie in explorarea bolii coronariene - in premiera pe Internet

In premiera pentru internetul romanesc, primul post de televiziune online dedicat exclusiv sanatatii transmite pe internet coronarografia, explorarea radiologica cu substanta de contrast a arterelor coronare. Interventia a fost efectuata de dr. Dan Deleanu, medic primar cardiolog, competenta de cardiologie interventionala si diploma de cardiolog european. Este seful Sectiei de Cateterism Cardiac, Angiologie si Cardiologie Interventionala, Institutul de Boli Cardiovasculare ''Prof. Dr. C. C. Iliescu''.
Coronarografia sau angiografia coronariana este cea mai buna metoda de diagnosticare a afectiunii coronariene. Aceasta nu reprezinta un tratament, dar indica medicilor care este tratamentul optim pentru pacient. Coronarografia este deci o investigatie esentiala in explorarea bolii coronariene, prin vizualizarea directa a arterelor coronare, responsabile de angina sau infarct. Arterele coronare sunt arterele situate pe suprafata inimii care alimenteaza muschiul cardiac cu sange oxigenat. Arterele coronare sanatoase au un perete interior neted si flexibil, care lasa sangele sa circule liber. Coronarografia se efectueaza prin introducerea unui tub foarte subtire numit cateter in artera femurala. Prin acesta sunt introduse sondele de cateterism si dirijate pana la nivelul arterei coronare. Se injecteaza un produs de contrast radiologic, care permite vizualizarea anatomiei arterelor coronare prin opacifierea arborelui coronarian. Astfel se poate observa diametrul interior al arterelor si se pot localiza posibilele obstructii coronariene importante. Angiografia coronariana permite cuantificarea marimii si a gravitatii bolii arterei coronare in vederea luarii celor mai bune decizii privind tratamentul. Coronarografia nu necesita anestezie generala, ci doar locala si cel mai des la nivelul unuia dintre membrele inferioare, prin folosirea unui abord femural. Pacientul este constient si discuta cu medicul pe parcursul procedurii, avand posibilitatea de a viziona procedura pe un ecran. Durata investigatiei este intre 40-60 minute, ea fiind urmata de o perioada de sedere la pat intre 12-24 ore. Coronarografia va fi difuzata in premiera pe www.sanatateatv.ro luni, 10 decembrie 2007. Interventia a fost realizata in primul centru privat din Romania dedicat in exclusivitate interventiilor de radiologie si cardiologie interventionala - Hemodinamic. Cardiologia interventionala prezinta riscuri mai mici fata de tehnicile de chirurgie cardiaca. Pacientilor cu boala coronariana nu li se opreste si reporneste inima pentru interventie, ci li se face o incizie de 1-2 milimetri. Astfel, tehnicile moderne ale cardiologiei interventionale sunt mai bine suportate de pacient. Cazul care va fi prezentat pe www.sanatateatv.ro in emisiunea de luni, 10 decembrie, este al unui pacient de sex masculin, cu varsta de 61 de ani, care a suferit cu zece ani in urma patru bypass-uri. Pacientul a fost internat in septembrie 2007 in spital, in urma unui sindrom coronarian acut. Bolnavul prezinta ca factori de risc hipertensiune si o dislipidemie cu valori mari ale colesterolului. Coronarografia a fost efectuata pentru confirmarea sau infirmarea unui sindrom de angina pectorala agravata.